ࡱ> iH'bjbjjj4.bb%%%%%%%%%,%D%2&2&2&2&2&!'!'!'2444444$ozX!%!'!'!'!'!'X%%2&2&yo'o'o'!':%2&%2&2o'!'2o'o'~Xh2&!['ވh0F"[' hh%$o'!'!'!'XXe' !'!'!'!'!'!'!'!'!'!'!'!'!'!'!'!'V t$: ZAACZNIK nr 2 .............................................. (piecz Wykonawcy) w y k a z Wykaz wykonanych zamwieD, w okresie ostatnich trzech lat przed upBywem terminu skBadania ofert, a je|eli okres prowadzenia dziaBalno[ci jest krtszy - w tym okresie, wraz z podaniem ich warto[ci, przedmiotu, dat wykonania i podmiotw, na rzecz ktrych zamwienia zostaBy wykonane, oraz zaBczeniem dowodw, czy zostaBy wykonane nale|ycie. L.p.Przedmiot usBugiWarto[ wykonanej usBugi Data wykonania usBugiPodmiot, na rzecz ktrego usBuga zostaBa wykonana 1. 2.  ZaBczone do oferty dowody okre[lajce, czy usBugi zostaBy wykonane nale|ycie dotycz wykonania zamwienia oznaczonego lp. nr & & UWAGA: W ww. wykazie na ~ < > ybG3"3"!hvm5OJPJQJ^JnHtH'h! fhvm5OJPJQJ^JnHtH5h! fhs 85;>*CJOJPJQJ^JaJnHtH,h! fhs 8CJOJPJQJ^JaJnHtH2h! fhs 86CJH*OJPJQJ^JaJnHtH,h! fhs 8CJOJPJQJ^JaJnHtH,hQ^hs 8CJOJPJQJ^JaJnHtH&hE-?CJOJPJQJ^JaJnHtH,hQ^hQ^CJOJPJQJ^JaJnHtH&h=.CJOJPJQJ^JaJnHtH  ~~  t wwwww$ & Fd$*$Ifa$gd}4C & Fd$*$Ifgd}4C$$d*$@&a$gdvm$$d*$@&`a$gdvm$dh*$a$gds 8 d*$gds 8$d*$a$gds 8$d*$^a$gdQ^ > z | ~ t v | ɳnWnWWC.)hs 86CJOJPJQJ^JaJnHtH&hCJOJPJQJ^JaJnHtH,h! fhs 8CJOJPJQJ^JaJnHtH,h! fhs 8CJOJPJQJ^JaJnHtH+h! fhs 85OJPJQJ^JaJnHtH/h! fhs 85CJOJPJQJ^JaJnHtH*h! fhvm5;OJPJQJ^JnHtH!hs 85OJPJQJ^JnHtH!hvm5OJPJQJ^JnHtH'h! fhvm5OJPJQJ^JnHtHt v kd$$IfF4r7J b#%7       20%4 FaFf4p2ytv | ~ $d$*$Ifa$gd}4C$d$*$Ifa$gd}4C L9&&$d$*$Ifa$gd}4C$d$*$Ifa$gd}4CkdG$$IfF46r7J b#%7  0%4 FaFf4yt $d$*$Ifa$gd}4C LA66 d*$gd d*$gds 8kd%$$IfF4?r7J b#%7  0%4 FaFf4yt """" # ##ʰ~fQ<)hs 86CJOJPJQJ^JaJnHtH)h$5CJOJPJQJ^JaJnHtH/hhH5CJOJPJQJ^JaJnHtHU/hhs 85CJOJPJQJ^JaJnHtH/hh5CJOJPJQJ^JaJnHtH2hh5>*CJOJPJQJ^JaJnHtH2hhs 85>*CJOJPJQJ^JaJnHtH5hh56>*CJOJPJQJ^JaJnHtH #######x$H%'B'D'w$ nd*$a$gds 8 nd*$1$7$8$^`gds 8#$ nd*$1$7$8$^`a$gds 8 d*$1$7$8$^ `gd.Ex d*$gds 8 d*$gd le|y poprzez opisanie przedmiotu robt budowlanych wykaza speBnianie warunku opisanego w pkt. 3.3 ogBoszenia o zapytaniu ofertowym. ................................................................... *(czytelny/e podpis/y osoby/osb uprawnionej/ych /Bcznie/ do skBadania o[wiadczeD woli w imieniu wykonawcy) *(czytelny podpis peBnomocnika  je|eli zostaB ustanowiony przez mocodawcw) *niepotrzebne skre[li #######H%%&'@'ҺuYu;#/h! fhs 86CJOJPJQJ^JaJnHtH:h! fhs 86CJOJPJQJ]^JaJmHnHsHtH6h! fhs 85CJEH OJPJQJ\^JaJnHtH2h! fhs 86CJOJPJQJ]^JaJnHtH&h.ExCJOJPJQJ^JaJnHtH,h! fhs 8CJOJPJQJ^JaJnHtH/h! fhs 86CJOJPJQJ^JaJnHtH/hh6CJOJPJQJ^JaJnHtH)h6CJOJPJQJ^JaJnHtH @'B'F'H'ʸ#h! fhs 85CJOJQJ^JaJ2h! fhs 856CJOJPJQJ^JaJnHtH5h! fhs 8B*CJOJPJQJ^JaJnHphtHD'F'H' d]gds 8 d*$gds 821h:p&. A!"#$8% E$$IfF!vh#v7#v #v#v#v :V F4      20%,575 555 44 FaFf4p2yt$$IfF!vh#v7#v #v#v#v :V F460%,575 555 / 44 FaFf4yt$$IfF!vh#v7#v #v#v#v :V F4?0%,575 555 / 44 FaFf4yt>s666666666vvvvvvvvv666666>66666666666666666666666666666666666666666666666hH666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666662 0@P`p2 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@_HmHnHsHtHb`b Normalnyd*$(CJOJPJQJ^J_HaJmHsHtHjj 1A NagBwek 2$<@&,56CJOJPJQJ\]^JaJmHsHdd 2A NagBwek 3$<@&&5CJOJPJQJ\^JaJmHsHtt .l NagBwek 4$$d*$@&a$*5;CJOJPJQJ^JaJmHsHtHjj l NagBwek 5$$d*$@&a$5CJOJPJQJ^JaJtHJA J Domy[lna czcionka akapituPi@P 0 Standardowy4 l4a ,k , 0 Bez listy J/J Absatz-Standardschriftart6/6 WW8Num2z0 OJQJ^J6/6 WW8Num2z1 OJQJ^J:/!: WW8Num4z0OJPJQJ^J6/16 WW8Num4z1 OJQJ^J2/A2 WW8Num4z2OJ QJ 2/Q2 WW8Num4z3OJQJL/aL Domy[lna czcionka akapitu2P/qP WW-Absatz-StandardschriftartR/R WW-Absatz-Standardschriftart1T/T WW-Absatz-Standardschriftart11V/V WW-Absatz-Standardschriftart111L/L Domy[lna czcionka akapitu18U 8 HiperBcze >*B*ph4W 4 ` Pogrubienie5\R/R Symbole wypunktowaniaOJPJQJ^JRR NagBwek2 $xCJOJPJ QJ^J aJLBL =Tekst podstawowy x ^JmHsH*/* Lista!^J H"H Podpis2 " $xx6CJ]^J aJ020 Indeks# $^J RR NagBwek1 $$xCJOJPJ QJ^J aJHRH Podpis1 % $xx6CJ]^J aJ<b< Akapit z list&^XrX (5n0 Tekst dymka 'dCJOJ QJ ^JaJmHsHT/T '5n0Tekst dymka ZnakCJOJ PJQJ ^J aJtH^J^ -lPodtytuB)$d<*$@&a$CJOJPJQJ^JaJtHd>d ,lTytuB *$ 7Ada$5CJ$OJPJQJ^JaJtHB/B l Domy[lnie+1$_HmHsHtHD/D * TytuB Znak5CJ$_HmHsHtHN/N ) PodtytuB ZnakCJOJQJ_HmHsHtH@/@ "sNagBwek 4 Znak 5;CJtt #I~Tabela - Siatka7:V/0/` ` k Bez odstpw0*$(CJOJPJQJ^J_HaJmHsHtH^/^ ANagBwek 2 Znak(56CJOJPJQJ\]^JaJtHX/!X ANagBwek 3 Znak"5CJOJPJQJ\^JaJtHbC2b 4A0Tekst podstawowy wcity3x^ ^JmHsHl/Al 3A0Tekst podstawowy wcity ZnakCJOJPJQJ^JaJtHlRRl 6A0Tekst podstawowy wcity 25dx^ ^JmHsHp/ap 5A0Tekst podstawowy wcity 2 ZnakCJOJPJQJ^JaJtHr AWW-Tekst podstawowy wcity 257$ ndh7$8$^`a$56CJ\]aJmHsH\\ Q+akapit8ddd*$[$\$CJOJPJQJ^JaJtH\\ Q+ikonki9ddd*$[$\$CJOJPJQJ^JaJtHpp e(DZawarto[ tabeli: $d1$$CJKHOJPJ QJ^J _H9aJtH9fZf <hk ZwykBy tekst;d*$$CJOJPJQJ^JaJmHsHtHF/F ;hkZwykBy tekst Znak OJQJ^J^/^ s 8Tekst podstawowy ZnakCJOJPJQJ^JaJtHPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V4з>@ }YЦ?GX [%kXw>s;#x$~:\x(q]`hK8| PVG05616aI|MqoDRV]'FebqbܝLIzf# 8S6,|8\v̎pZnIEQqfW]f0>9~>^W*6qz֫F4;]?j[V^_+PD+P7WW_KW7 RlK~,WC&޲›ׯW2+TC^dr %G,N)$vb'h Ji7C10\*O]-4kI!IᣄD͛g~_+ݻ߿ŷx?|{X*'߽z_ vuD;wsE@ \b"[)G1XDh,E\q|؀7 ƒ0 bx; .ckn˹0>y2q:ro>%6A {Mq#c[V#d0&yH"֐ ɾQM+[$,l!Flv8FmC CL0Ds"!$B")16 WKm{w"2 6;1eA ; qc?Pce"CP|j^@l5 [ D2O,Q 5y;y=eEW#vF>.(X[k~n]ɇ]40*lm/ۧW/+}t׮Y[ t pМ}Ov. i0 D3]d3S'5l-tq[.ˇTC8񒟏SHѵ,wN3 m2DBARO4 +aѴhHTmjyV`<\!2OiUɼLL`+U˓KK6HhfPQhꔣq\7W)5PV4ln]h+[P2#4kx j]/Sx6Iz_FYf ]4JtR5CIr4XiV | +9Hd<ӮH_AS/l#gΓ{J̯eDŽËr1o1eaT5#: QQt1OJs:[[fOeՃjtӼkNgiꙆȮiW1ceX嚼jb4çҽ.֭ͥ.ghd5xSfgfX. jiזnt0xvU CREZglGϩ*p  Ԟ$ Eր+g䷽RW*4vjKN)4Fe?=(ȎfL|vmĢ"S.EE\ϔ+Lz 幋'JYmvjf/xN jBԻn7s^x^P+A$FP*Wo7z^i«xm PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!6theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] .> #@'H' t v D'H' L# @0(  B S  ?'*rwx)vx ;c+K T%q_ 2B bPB9䞐WUTE1^$}&W>sYhG/z6?r`:Oq(qy }Q>=y/sO !pq=&`$'Eпz(+F-Ĝ-3)52q0A5:RC 66Hvt;NB4>MLEs7\PPt@w\dY NA?vY!?wYvlQPQ5b,S"JehGxh4bNQVnsvq"R^`.h ^`hH)h ^`hH.h pL^p`LhH.h @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PL^P`LhH. h^h`hH. P^`PhH.. ^`hH... x^`xhH.... ^`hH .....  X^ `XhH ......  ^ `hH.......  8^`8hH........  `^``hH.........^`o() ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.h^`OJQJo(hH-h^`OJQJ^Jo(hHoh  ^ `OJ QJ o(hHh\ \ ^\ `OJQJo(hHh,,^,`OJQJ^Jo(hHoh^`OJ QJ o(hHh^`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHohll^l`OJ QJ o(hHh ^`6hH)h ^`hH.h pL^p`LhH.h @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PL^P`LhH.^`o() T^T`hH. $L^$`LhH.  ^ `hH.  ^ `hH. L^`LhH. d^d`hH. 4^4`hH. L^`LhH. ^`5hH. 80^8`0hH.. 80^8`0hH... ^`hH.... ^`hH ..... `^``hH ...... `^``hH.......  p^p`hH........  p^p`hH..........^.`5OJPJQJ^J)D^D`OJQJ^Jo(o  ^ `OJ QJ o(  ^ `OJQJo(^`OJQJ^Jo(o ^`OJ QJ o( T^T`OJQJo($^$`OJQJ^Jo(o ^`OJ QJ o(^`o() T^T`hH. $L^$`LhH.  ^ `hH.  ^ `hH. L^`LhH. d^d`hH. 4^4`hH. L^`LhH.^`o() ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.h#^`56CJOJQJ^Jo(hH.h ^`hH.h pL^p`LhH.h @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PL^P`LhH.^`6CJaJo(hH) ^`hH. L^`LhH.  ^ `hH. R^R`hH. "L^"`LhH. ^`hH. ^`hH. L^`LhH.!^`CJOJQJ^JaJo(hH- ^`hH. pp^p`hH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. PP^P`hH.h^h`o(h^h`o(.0^`0o(..8^8`o(... 8^8`o( .... `^``o( ..... `^``o( ...... ^`o(....... ^`o(........^`o() ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.h8^8`CJOJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHoh ^ `OJ QJ o(hHh ^ `OJQJo(hHhx^x`OJQJ^Jo(hHohH^H`OJ QJ o(hHh^`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHoh^`OJ QJ o(hH^`o() T^T`hH. $L^$`LhH.  ^ `hH.  ^ `hH. L^`LhH. d^d`hH. 4^4`hH. L^`LhH.h ^`hH)h ^`hH.h pL^p`LhH.h @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PL^P`LhH.^`o() ^`hH.  L^ `LhH. t ^t `hH. D^D`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. L^`LhH.h ^`o(hH) ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.^`5o() ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.^`o() ^`hH. L^`LhH.  ^ `hH. R^R`hH. "L^"`LhH. ^`hH. ^`hH. L^`LhH.^`o(. ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.h^`5.^`5.pp^p`. @ @ ^@ `OJPJQJ^J) ^`.^`.^`.^`.PP^P`.  ^` 6o(.0^`06o(..0^`06o(...8^8`6o(.... 8^8`6o( ..... `^``6o( ...... `^``6o(....... ^`6o(........ ^`6o(.........^`o() ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH. h^h`hH. P^`PhH.. ^`hH... x^`xhH.... ^`hH .....  X^ `XhH ......  ^ `hH.......  8^`8hH........  `^``hH.........^`6OJPJQJ^J)^`.pp^p`.@ @ ^@ `.^`.^`.^`.^`.PP^P`.^`o() ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH. *^*`hH) ^`hH. pp^p`hH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. PP^P`hH.8^8`o() ^`hH.  L^ `LhH.  ^ `hH. x^x`hH. HL^H`LhH. ^`hH. ^`hH. L^`LhH.^`OJPJQJ^J) ^`hH.  L^ `LhH. \ ^\ `hH. ,^,`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. lL^l`LhH.^`o() ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.^`6CJaJo(hH) ^`hH. L^`LhH.  ^ `hH. R^R`hH. "L^"`LhH. ^`hH. ^`hH. L^`LhH.^`o() T^T`hH. $L^$`LhH.  ^ `hH.  ^ `hH. L^`LhH. d^d`hH. 4^4`hH. L^`LhH.s^s`o() C^C`hH. L^`LhH. ^`hH. !^!`hH. $L^$`LhH. S'^S'`hH. #*^#*`hH. ,L^,`LhH.^`o() ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.^`o() ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH. h^h`hH. P^`PhH.. ^`hH... x^`xhH.... ^`hH .....  X^ `XhH ......  ^ `hH.......  8^`8hH........  `^``hH.........^`.^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.)UT B r` ?=&B9q0A5MLEqyz(wY\dYsvqc+K >=Y_ PQ5b}QJe/F-t;-37\PPW!$'A?vYt^6OqxhvxsO 2B C 6;QVn)5/ PTo0ت31PQ0]o0 ت31@fo0ت31*WW8Num1*d=(&CzIX?6:Qd/ DpNݒlo$X h,T(X,jcxZ"Tt$ *5zHr Ԓ¾o[Ux[uli0Mqn}FtYy~i`2b! -vm*=[4HEEKq h u y  v Igp$=.WoLG+.`k|DbJM|A )8AR'ftDUX/F:^ro!}_"d"q#P%tI&(((/(m(-)#)*3V*{j*+Q+N+N,-K/^/S0 1;1-@11%D2JW2Yh25.3Z@3K4AC45\6s 8s(8T8;3;K4;<s,<%k<^s<h= > >?E-?#u?6@P@FA,`B}4CDe(DeDWE,FApG Ht,H~I4IKIP]I|I LM'M:NPBPyPT?Q BQ[NQsIRfcRa_Si)Us_U5VPV:QVW9X3sXiYmZxZE[k[m6\d[\i\]/]H6]R3aabhbcK*cSocyc_kdeZef"fK'f^9fgKhhRhhh5iRjqjkkhkl~%lnlm5nOno oiqwq"s"sFv4v)iv.ExPxsx~zy1{>{|h|<}j}}}#I~p\~[@pmf Wcxi:EaW7QH{bw]x}!].^rl AUy 7F[ZAosC%XtFpDfGs!?4IOp*-? IShT"r$V{` *rKc[ THv)F=i#ALCpw5BG Vg#XqA&?&]$$GfltZ} H;UAch0-!!gkp7;=@bG)(KkwafnZ^aqV^ !=< @yMCY)-)7uD6 {Z?SVG";iu7DQ  AC(_kypHyd8jV< AI&hI ^3_I &]IrT!?wO-QMPgu 6iciq[bsyBBFbD9 oK^jqrMl1:n<)DSQ^3@z0;I|86Eo- nP $hHx'27Z:+$K%9@"UnknownG.[x Times New Roman5Symbol3. .[x ArialI Arial Unicode MS7..{$ Calibri7$BCambria?Wingdings 2=OpenSymbol?= .Cx Courier New;WingdingsG. P<*Microsoft YaHei5 Mangal5. .[`)Tahoma;(SimSun[SO] StarSymbolTimes New RomanA$BCambria Math"q'ʪƪ  !24 CqHP .^2 !xx@?5 KARTA ZGAOSZENIAAngelikaMagdalena Janiak)                           ! " # $ % & ' ( Oh+'0  8 D P \hpxKARTA ZGOSZENIA AngelikaNormalMagdalena Janiak3Microsoft Office Word@F#@~}@w@  ՜.+,0 hp|    KARTA ZGOSZENIA Tytu !"#$%&'()*+,-./0123456789:;<=>?@ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ[\]^_`abcdefghijklmnoqrstuvwyz{|}~Root Entry F(!Data 1Table WordDocument4.SummaryInformation(pDocumentSummaryInformation8xCompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q