ࡱ> fieo$bjbj[i[i>*9\9\tdd8<,h3vn&$Juuuuuuu$x{u-^^^u4u^u^u.ZhHngj@uv03vj||nn8|o^^^^^^^uubR^^^3v^^^^|^^^^^^^^^dR : O[wiadczenie o aktualno[ci informacji O[wiadczenie Wykonawcy/ Podmiotu udostpniajcego zasoby* dotyczce aktualno[ci informacji zawartych w JEDZ Nazwa i adres wykonawcy: ___________________________________________________________________ (peBna nazwa/firma, adres, w zale|no[ci od podmiotu: NIP, REGON, KRS/CEiDG) W zwizku z ubieganiem si o udzielenie zamwienia publicznego pn.: Dostawa wyrobw medycznych do zabiegw wykorzystywanych na Bloku Operacyjnym, Nr sprawy: 28/2024 niniejszym o[wiadczam, |e informacje zawarte w zBo|onych przeze mnie o[wiadczeniach w tym JEDZ w zakresie: art. 108 ust. 1 pkt 3 ustawy Pzp, art. 108 ust. 1 pkt 4 ustawy Pzp, dotyczcych orzeczenia zakazu ubiegania si o zamwienie publiczne tytuBem [rodka zapobiegawczego, art. 108 ust. 1 pkt 5 ustawy Pzp, dotyczcych zawarcia z innymi Wykonawcami porozumienia majcego na celu zakBcenie konkurencji, art. 108 ust. 1 pkt 6 ustawy Pzp, art. 109 ust. 1 pkt 5-10 ustawy Pzp, oraz art. 5k rozporzdzenia Rady (UE) nr 833/2014 z dnia 31 lipca 2014 r. dotyczcego [rodkw ograniczajcych w zwizku z dziaBaniami Rosji destabilizujcymi sytuacj na Ukrainie (Dz. Urz. UE nr L 229 z 31.7.2014, str. 1), dalej: rozporzdzenie 833/2014, w brzmT* , . ^ ` R ızoaSI5&hWhW6CJOJQJ]^JaJhWOJQJ^Jh OhWOJQJ\^Jh Oh OOJQJ\^Jh OOJQJ\^JhI5CJOJQJ^JaJ&hIhI5;CJOJQJ^JaJ'hIhI5CJOJPJQJ^JaJ$hIhICJOJPJQJ^JaJ#hIhI5CJOJQJ^JaJ hIhICJOJQJ^JaJ hdhdhdhICJOJQJ^JaJT, ` $a$gd~ f$a$gd r$xx*$7$8$H$a$gdigdIgdW $dha$gdW$$ xx]a$gdI$$ x]a$gdIgdd$$ xx]^a$gdI R f ~   ʺ~lYA7*hh~ fOJQJ^JhuOJQJ^J/h?hd0JCJOJQJ\^JaJnHtH$h?hB! 0JCJOJQJ^JaJ#h?hB! 5OJQJ^JnHtHh?hB! 5OJQJ^J h?hbsh?huOJQJ^Jh?hWOJQJ^Jh?hIOJQJ^JhWhI5;OJQJ^J hWhWCJOJQJ^JaJ&hWhW6CJOJQJ]^JaJ hc6CJOJQJ]^JaJ : > V   68:bŲŲŲsfYOBhgahJOJQJ^JhJOJQJ^Jh hJOJQJ^JhJhtOJQJ^JhJB*OJQJ^Jph!h=;h1rB*OJQJ^Jph!h=;h1rB*OJQJ^Jphh=;h1rOJQJ^JaJ%h=;h1rB*OJQJ^JaJph%h=;h1rB*OJQJ^JaJphhh~ fOJQJ^Jh~ fOJQJ^J_Hhh~ fOJQJ^J_H :`!b!!!!!!!!!gdkC$d ^a$gd}$d ^a$gd~ f $d a$gd~ f$ & FVd ^`Va$gd~ f $d a$gd$ & Fd a$gd1r  & Fgd1r\!^!`!b!!!!!!!!!!!!!!!!!!Ǹ{{{{fbOb$h8htCJOJQJaJmH sH ht)h|.KhtB* CJOJQJ^JaJphph<jh<UhkCOJQJ^JhkChkCOJQJ^JhEih}OJQJ^JhEih~ fOJQJ^Jhh~ fOJQJ^J_Hh~ fOJQJ^J_Hhu#)OJQJ^Jh~ fOJQJ^JUhT=Sh~ fOJQJ^JhOJQJ^Jieniu nadanym rozporzdzeniem Rady (UE) 2022/576 w sprawie zmiany rozporzdzenia (UE) nr 833/2014 dotyczcego [rodkw ograniczajcych w zwizku z dziaBaniami Rosji destabilizujcymi sytuacj na Ukrainie (Dz. Urz. UE nr L 111 z 8.4.2022, str. 1), art. 7 ust. 1 ustawy z dnia 13 kwietnia 2022 r. o szczeglnych rozwizaniach w zakresie przeciwdziaBania wspieraniu agresji na Ukrain oraz sBu|cych ochronie bezpieczeDstwa narodowego. - s aktualne i zgodne z prawd     ZaBcznik Nr 5 do SWZ O[wiadczenie skBadane w formie elektronicznej podpisane kwalifikowanym podpisem elektronicznym, przez osob(y) uprawnion(e) doskBadania o[wiadczeD woli w imieniu Wykonawcy, zgodnie zform reprezentacji Wykonawcy okre[lon wdokumencie rejestracyjnym (ewidencyjnym), wBa[ciwym dla formy organizacyjnej Wykonawcy lub peBnomocnika !!!!!!!!!!!!$$$$gdkC$a$gdW+$a$gdI$4xx^4a$gdd$h]ha$ h]hgd1Sh]h!!!!!!!"$$$$$ҽ{wmhkCOJQJ^Jh<hUohtOJQJ^J,hUoht6B* CJOJQJ^JaJphp2hUoht56>*B* CJOJQJ^JaJphpht)ht6B*CJOJQJ]^JaJph)ht6B* CJOJQJ]^JaJphp/h*\JA J Domy[lna czcionka akapituPiP  Standardowy4 l4a ,k , Bez listy 8@8 0NagBwek  p#4 @4 Stopka  p#>/>  Tekst tre[ci_ CJ_HaJ`o!` Tekst tre[ci + Pogrubienie25CJ\_HaJr2r  Tekst tre[ci1*$4d*$-DM `4a$CJaJmHsHtH6X A6  Uwydatnienie6]PRP Tekst przypisu dolnegoCJaJP& aP OdwoBanie przypisu dolnegoH*0)q0  Numer stronytt U=Tabela - Siatka7:V0>/> W+0 NagBwek Znak CJaJtH\/\ INagBwek 1 Znak&5CJ KH OJPJQJ\^JaJ tHR@R 1r Akapit z list,CW_Lista,PreambuBa,maz_wyliczenie,opis dzialania,K-P_odwolanie,A_wyliczenie,Akapit z list5,normalny tekst,Akapit z list BSd*$^m$aJtH/ 1r Akapit z list Znak,CW_Lista Znak,PreambuBa Znak,maz_wyliczenie Znak,opis dzialania Znak,K-P_odwolanie Znak,A_wyliczenie Znak,Akapit z list5 Znak,normalny tekst Znak,Akapit z list BS ZnakCJaJPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V4з>mSz%[M5,cܫ{]r/N8aq-_*GlLi˽5Lj?D#}̷P m|È_b3oDHdZ'FX)jub=& ,΍ɄGaXp90@N3}eN3J/-nl5 m_~  |@ xyJxJ |zu@!%תr9d~9_"SLX,(eIpO #3/@X*/~/[!0wc&`a*&s|0DDhSb$g@__ ,6#x;a2Z=h%(\sia}dn"td;@|JKl.4) G1!F\(aMs8D!VF;$,l!Fln;Fm# wCL0^Es"!]$B")16 WK5{"2 61eA ; qc?Pgc"CP|jo@l5ʪ[ D2O,Q geUU Q;k2~n].n^Kw/+[tǮY t rР}Ou. i0  D3]d3Sݿx:8}x-j!xCZ}@WlyI@ھ m2DBARO4 w¢iaѐ`ʁ}W=0#xBeT/.3}Z0 IJVnJ.O.-7ȴAB+7jeZ2ApEt /F"Io(,ᢋx\N8q(Z\~+ Q K rA$vmDF: jWe~~dsH ;tDPb~,8&^h ̅lUk)]tYy WRQh߲5C@d`*T]#pj=HFNU4TEvM3,Z,5V>um.nmw x?K}Q[MfP7eXjv6jϠ&MBSZanjah^HC»9\!ړ=prTPjWJ߮ھ_-r۩<"¨2}x#Eٱ8/.XTd갥r8IcX@xPK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!.Etheme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] * 'svR !$  !$ @ @H 0(  0(  B S  ? _Toc51166488 _Toc40987573 _Toc51166493 _Toc40987578ddAAmmor*&XN@N\~m> 2.(u7_PZp567:>*@B*CJEHOJQJRHd\]^JaJph)>567:>*@B*CJEHOJQJRHd\]^JaJph.>567:>*@B*CJEHOJQJRHd\]^JaJph)>567:>*@B*CJEHOJQJRHd\]^JaJph)>567:>*@B*CJEHOJQJRHd\]^JaJph)>567:>*@B*CJEHOJQJRHd\]^JaJph)>567:>*@B*CJEHOJQJRHd\]^JaJph)>567:>*@B*CJEHOJQJRHd\]^JaJph)>567:>*@B*CJEHOJQJRHd\]^JaJph)hT^T`OJQJo(hH-h$^$`OJQJ^Jo(hHoh ^ `OJQJo(hHh ^ `OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHohd^d`OJQJo(hHh4^4`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHoh^`OJQJo(hH?^`?o(. 88^8`hH. L^`LhH.   ^ `hH.   ^ `hH. xLx^x`LhH. HH^H`hH. ^`hH. L^`LhH.|N^|`No() ^`hH.  L^ `LhH.  ^ `hH. r^r`hH. BL^B`LhH. ^`hH. ^`hH. L^`LhH.^`o(. ^`hH. 0 ^ `0o(. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.0^`05OJ QJ o(hH.^`CJOJ PJQJ ^JaJo(. ^`o(hH)$hh^h`5CJOJ QJ ^JaJo(hH.h ^`5CJOJQJaJo(hH^`B*o(phhH. HH^H`hH. ^`hH. L^`LhH.?^`?o(. ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h pLp^p`LhH.h @ @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PLP^P`LhH.^`) ^ `. L^ `L.^`.U^U`.%L^%`L.^`.^`.L^`L. 0 ^ `05o(. tt^t`hH. DLD^D`LhH.   ^ `hH.   ^ `hH. L^`LhH. ^`hH. TT^T`hH. $L$^$`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h pLp^p`LhH.h @ @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PLP^P`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h pLp^p`LhH.h @ @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PLP^P`LhH.h ^`hH.h hh^h`o(hH.h  L ^ `LhH.h \ \ ^\ `hH.h ,,^,`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h lLl^l`LhH.h^`OJQJo(hHhp^p`OJQJ^Jo(hHoh@ ^@ `OJQJo(hHh^`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHoh^`OJQJo(hHh^`OJQJo(hHhP^P`OJQJ^Jo(hHoh ^ `OJQJo(hH0^`05o(.88^8`5o(. L^`LhH.   ^ `hH.   ^ `hH. xLx^x`LhH. HH^H`hH. ^`hH. L^`LhH. ^ `B*OJQJ^Jo(ph"J^J`OJQJ^Jo(o  ^ `OJQJo(  ^ `OJQJo(^`OJQJ^Jo(o ^`OJQJo( Z^Z`OJQJo(*^*`OJQJ^Jo(o ^`OJQJo(h ^`hH.h ^`hH.h pLp^p`LhH.h @ @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PLP^P`LhH.h^`OJQJo(hH-h^`OJQJ^Jo(hHohw ^w `OJQJo(hHhG^G`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHoh^`OJQJo(hHh^`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHohW^W`OJQJo(hHh ^`hH.h ^`hH.h pL^p`LhH.h @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PL^P`LhH.^`5OJPJQJ^Jo(^`OJQJ^Jo(hHop^p`OJQJo(hH@ ^@ `OJQJo(hH^`OJQJ^Jo(hHo^`OJQJo(hH^`OJQJo(hH^`OJQJ^Jo(hHoP^P`OJQJo(hH?^`?o() ^`hH.  L^ `LhH.  ^ `hH. l^l`hH. <L^<`LhH.  ^ `hH. ^`hH. L^`LhH.0^`05OJ QJ o(hH.^`CJOJ PJQJ ^JaJo(. ^`o(hH)$hh^h`5CJOJ QJ ^JaJo(hH.h ^`5CJOJQJaJo(hH^`B*o(phhH.N^`No() ^`hH. L^`LhH.VzV^V`zo(.h^`OJQJo(hH-^`o() ^`hH. xx^x`hH. HLH^H`LhH. ^`hH. ^`hH. L^`LhH.0^`05OJQJ^Jo(hH.(hh^h`5CJOJPJQJ^JaJo(hH. ^`o(hH)$hh^h`5CJOJ QJ ^JaJo(hH.$^`5CJOJQJ^JaJo(hH)^`B*o(phhH. HH^H`o(hH. ^`o(hH. L^`Lo(hH.h ^`hH.h ^`hH.h pLp^p`LhH.h @ @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PLP^P`LhH.h   ^ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h | | ^| `hH.h LL^L`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h pLp^p`LhH.h @ @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PLP^P`LhH.h^`OJQJo(hHhT^T`OJQJ^Jo(hHoh$^$`OJQJo(hHh ^ `OJQJo(hHh ^ `OJQJ^Jo(hHoh^`OJQJo(hHhd^d`OJQJo(hHh4^4`OJQJ^Jo(hHoh^`OJQJo(hHhE^`567:>*@B*CJEHRHdS*Y(\]aJo(phhH)^`^`^`^`^`^`^`^`U)-f3+u7Lb/jShsN\E"&?w2\ZOn: DZpXK!=Y(~S*m> EH@7e4 }m?e&83V7R܎# $Pб܎#-t7RPD$x%pV7RF/DJIscw$N$P tqcV 3\\j W k B! 9? gZ 88 Q x%kgkt 4$(Um)d=Xk0ptDv?_x/ FvB?-KwM Bf!+a"E$*%c'?'(G([((J(8\(qc(Vq(u#)IH)x)I+<./gB/N0B60)A0%U0Y0b0W1A2 m2|2Ie3Pi3k34+ 4 4GZ4|4588 89a}9Kz:~c;jW<|=U=5?/@kP@aAB`B=pBkCE`EqGRBHfHjKK|.K iKkKpL9 L=QM O O~Oi:P1SJSu+T[TU#-V2V= WEWrWyWSXiD\=]*^i>_ b_v`aabataA)baAbhcjcc>dZd 4e~ fB!ftg|Lh>juk'l+lmXm6n7o'_ovo?pdp6q rrbsvsTtd!wCw[owOZywy6{}Q+~=DIj&4{mX<[!;ffk}W\>o+8sV}JNpGlr#a=_xW+%?@Ei4Wbc FS]Tqhj5nd-P8c4].IIrwa05:L!'%Y<=?G2n1f HRhhB47m9MqGln@(e9i6?[ \m&v*cUD)E$'AunMv{Dx[$L4Yu 8dBwt2UFV ."d2wn>uqFX_`vn9 @${ s-Jct9cFNG0b^)}iVcef!fCu,G0[h8=('EdIpb BN.hoo1r |W!f k-a=@?nq"2lB ga+!?I '&:sT9<Ncp:ZUo}v ~@QQQQ(pppUnknown G.[x Times New Roman5Symbol3. .[x Arial7..{$ Calibri5. .[`)Tahoma9GaramondC.,.{$ Calibri Light?= .Cx Courier New;Wingdings5. K@CorbelA$BCambria Math"q[3ħ"A'#`  !nn24 3qHP ?d2! xx ZaBcznik nr 1 do SIWZuserwn7Zbigniew Skorupski                        Oh+'0  (4 T ` l xZacznik nr 1 do SIWZuserwn7D3EF056A.dotmZbigniew Skorupski35Microsoft Office Word@@:i @`OF@l7`@" ՜.+,0 hp|    Zacznik nr 1 do SIWZ Tytu  !"#$%&'()*+,-./0123456789:;<=>?@ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTVWXYZ[\^_`abcdghkRoot Entry Fhuj@1Table|WordDocument >*SummaryInformation(UDocumentSummaryInformation8]MsoDataStore_gAUAOYYWGTKOORA==2_gItem 2PropertiesUCompObj {   F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q